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淋巴癌的常见症状有哪些 ?

 

       (1 )淋巴结肿大:为本病的特征,表浅淋巴结的无痛性,进行性肿大常是首发症状,尤以颈部淋巴结为多见,其次是腋下,锁骨上淋巴结提示巳有扩散。肿大的淋巴结,大小不一,不对称,早期一般与皮肤不粘连,可活动,较丰满有弹性,晚期可因数个淋巴结相互融合,形成较大肿块固定,与皮肤粘连。如果淋巴结增大迅速,侵犯神经可引起疼痛。深部淋巴结受累则以纵膈、肺和肠系膜淋巴结较为常见,少数患者尤其是非霍奇金氏淋巴瘤仅有深部而无表浅淋巴结肿大 , 病理活检是诊断本病的主要依据。
       ( 2 )胃肠道症状:淋巴组织发生淋巴瘤,病变最多见于胃肠道症状,临床表现为食欲减退、腹痛、腹泻、肿块、肠梗阻和出血等。
       ( 3 )肝脾肿大:肝实质受侵可引起肝肿大,肝区疼痛及压涌,脾脏侵润大多由腹部淋巴结病灶经淋巴管扩散而来,霍奇金病早期脾大不常见,随病疾病进展增多,非霍奇金淋巴瘤患者的脾肿大仅见于疾病的晚期。
       ( 4 )全身症状:又称 B 症状,如发热、出汗或盗汗、体重减轻皮肤痛痒等,以症状出现的早晚和轻重,说明病情发展和对预后好坏,早期发热者霍奇金病约占 30%~50% ,非霍奇金氏淋巴瘤一般在病变较广泛时才发热。热型不规则,皮肤痛痒是霍奇金病较特异的表现,局灶痛痒多发于病变的淋巴结引流的区域,全身性痛痒大多发生于纵隔或腹部有病变的病例。约 17%~20% 霍奇金病,在饮酒 20 分钟后,病变局部发生疼痛(乙醇疼痛),其产生可先于其它症状和 X 线表现,具有一定诊断意义。

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